中医科已经整整半个月没有病人了,真可谓门前冷落鞍马稀!
看着这样的情况全科上下心里都不好过,尤其是旁边办公室的外科医生在串门时的那表情,要是按杨为民的口头禅来表达心情的话,叶无双真想说:揍他个舅子!
隔壁那群外科医生整天一有空就来“羡慕”他们没有病人清闲…
四个人心里都窝着火,这不,隔壁的主任又来了,哎呀,叶主任啊,我可是真打心底羡慕你们科啊,天天到点上下班,上班下班都休息…
这人出了名的幸灾乐祸的主,叶无双正要发作,听见护士站传过来一声:外科,收病人!
呦,又来了,你说这还让人清闲一下不…嘴上这么说,脸上那表情可是在说,瞧见没,又是我们的!
叶无双狠狠地吸了一口烟,其他三人像没听见,都在看着书。
那家伙自觉无趣走了出去…
什么玩意儿!江涛骂了一句,把书往边上一扔。
靠,真想揍他个舅子…杨为民把指关节弄得发着清脆的响声愤恨地说。
吴文婧没有说话,仍低头看着书。
叶无双使劲地把烟头摁在烟灰缸内正要说话,见那家伙又回来了,仿佛斗败的公鸡,叶主任,住你们科的…
哦,叶无双尽量抑制着心中的激动哦了一声,对三个人说道,走,看看去!
走,三个人一齐站起了身,跟着叶无双出了门口,经过那个外科主任身边时,江杨二人还故意把胸膛挺了一下…
叶无双刚到病房,就见一个人迎了上来。
叶老师!
张师傅,这正是那天送他回医院的那个的哥。谁病了?叶无双望了一眼病床,空的,没有人。
张师傅抱着头,抽泣着说道,是我母亲…
哦,老太太怎么了?别急,你慢慢说…
半个小时前,她上街买菜回来,被车撞了…狗日的跑了,也没看清是谁…
情况怎么样,你应该住外科的啊…
张师傅一抱头,蹲下去带着哭腔说道,就是头痛,还呕吐,我没有钱,住不起外科…叶医生你一定得救救我母亲啊……我求你了!去年我出车祸也是你们给治好的呀…
一个七尺男儿,哭得跟个泪人似的,钱,真他妈不是个东西!
四个人都是一阵心酸,吴文婧眼圈都红了。
别难过,叶无双扶起他坐在床边安慰道,你放心,我们一定会尽最大努力的…老太太呢?
张师傅抹了抹眼泪,还在下面做CT,我先上来办入院…
叶无双又安慰了他一番,老太太已经被送上楼来了。
叶无双上前看了看,全身上下倒没有创口,老太太,你多大年纪啦,哪里不舒服啊?
病人双眼紧闭显得十分痛苦地说道,六十岁了…就头痛,头晕…眼前发花…
停了停,呻吟一声又才说道,心里难受啊,恶心…把吃的东西都给吐出来了…
叶无双又问了张师傅,年龄对吗?
对的。
呕吐厉害不,是喷射那样吗,呕吐物没有咖啡色物质吧?
不是喷出来那种,吐的全是吃下的东西,没有咖啡颜色…
叶无双点点头,查了病人的颈阻,阳性,舌头居中,鼻唇沟无变浅消失,舌苔白,中间厚周边薄,像涂有油腻之状,紧贴舌面,脉搏如按琴弦,毫无流利感,律整齐。回头叫三个医生也看了一遍,又把刚送上来的CT报告看了一下:脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血。
回到办公室叶无双让小吴医生总结一下情况。
吴文婧想了想,说道,病人女,六十岁,因车祸头部受伤半小时入院。头痛,头晕目眩,恶心呕吐,呕吐呈非喷射性,呕吐物为胃内容物,不含咖啡色物质和胆汁,颈强,伸舌居中,苔白腻,脉弦涩,头颅CT…
很好,叶无双听完又问道,那么大家说怎么处理呢?
卧床休息,脱水降颅压,止血止头痛,对症支持治疗,必要时可以脑脊液置换…
拜托,我们是中医,杨为民打断了江涛的话,不要一开口就这一套,好不好?
主任你怎么看?吴文婧问,以前我们实习时没收过这种病人…
叶无双笑了笑,看来这个问题很扎手啊,老实说,我也是第一次接手这种问题…那,我的看法是这样的:病人外伤导致颅内血瘀,瘀血阻滞经络,不通则痛,脉涩;血瘀而气不能行,气机升降不利,津津运行不利,聚则生痰,所以头晕目眩,恶心呕吐。所以我认为应当以化痰祛瘀为主…
祛瘀会不会加重出血啊?江涛小声问。
靠,你又西医来了!杨为民拍了他头一下,我倒觉得主任分析很有道理…
于是叶无双按照思路,拟了个化痰祛瘀的方子,一周以后,病人好了不少…
这天早上查房,老太太竟自坐起来了,吴文婧忙扶她躺下。
张师傅一见叶无双进门,一脸喜悦,叶主任,真是太谢谢你们了,我母亲现在好多了,眼前发花恶心这些都缓解了好多,现在就是还有些头晕,头痛,其它一切都很好,你看,这不还能自己坐起来了…
叶无双点头说道,恩,确实好多了,但是千万注意,别让她自己起来活动,要尽量保持卧床休息,以防颅内再出血…治疗上继续目前方案,再过一周应该就可以出院了…
谢谢,谢谢医生,老太太热泪盈眶地道着谢,好人有好报…
叶无双感到异常轻松,坐在办公室里,心中说不出的畅快…
不经意间他又想起了前不久晚上的那个梦,究竟意味着什么呢,难道是神农鼎的原因?
他正想得出神,忽然听到江涛的声音,主任,你能不能讲讲那个张师傅的事?
张师傅?
就是那个老太太的儿子,他去年也车祸…杨为民提醒道。
哦…去年十月,县城出了一场车祸,情况相当惨不忍睹,张师傅是现场唯一一个幸存者,经过医院的抢救,情况暂时得到稳定,手术清除颅内血肿很成功,但是术后并发肺部感染,高热不退,能用的办法全用上了,还是降不下温,感染也控制不住,细菌药敏试验全部耐药,泰能都上了,依然无济于事。
病人家属不愿放弃,抱着最后一丝希望,求助于中医科。
老主任去亲自看的,病人烦躁高热,神志不清,谵语,舌红无苔,一派热相,喉间痰鸣脉搏有力。
当时就用了安宫牛黄丸鼻饲,静脉滴注清开灵,配合西药治疗。
三天后体温慢慢下来了,后经西药治疗而痊愈出院…
太神奇了!江涛叹道。
了不起,这就是中医的神奇之处…杨为民拍着江涛的肩膀,小伙子,你该上网发表一下这个题材…
听说以前香港一个名主持也因为车祸曾经在国外被宣布脑死亡,回国以后,经过中西结合已经完全康复了,治疗过程中也用到过安宫牛黄丸…吴文婧说道,这也是我在网上看来的。
呵呵,看来我们都是网民呢!叶无双喝了口水慢慢地说着,安宫牛黄丸出自清代人吴瑭所著的《温病条辨》,由牛黄、犀角、麝香、黄连、黄芩、生栀子、朱砂、珍珠、冰片、明雄黄、郁金组成,与紫雪丹、至宝丹并称“开窍三宝”,主要用于高热昏迷、热入心包、痰迷心窍。肝昏迷、中风、病毒性感冒,包括小儿高热等,都可以用安宫牛黄丸作为急救药物,主要用来促使昏迷病人复苏(促醒)。但也不能滥用,不能包治所有的昏迷、发热病人。改天我们仔细探讨一下这个问题……
今天下班,我请客!
好哦!科室里一阵欢呼…
……
注: 这几个案例绝对真实
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